林奕廷 齒顎矯正專科醫師

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兒童與青少年
早期矯正

哪些狀況需要考慮是否進行兒童與青少年早期矯正?

矯正的時機與計畫沒有絕對性,須由醫師評估診斷喔!

孩子的牙齒矯正不能等,把握矯正的合適時機有助於孩子順利擁有一口整齊燦爛的好牙。


當你在孩子身上發現這些問題,表示可能需要做矯正評估:

  • 恆牙位移:在換牙時期,乳牙脫落後,長出來的恆牙位置出現偏移。

  • 發音與吞嚥出現問題:無法正常唸出標準發音或吞嚥困難。

  • 錯咬:咬合的位置不正確,造成牙齒出現下顎的前牙跑到上顎前牙的外側等狀況。

  • 深咬:俗稱的「小下巴」,咬合時上門牙蓋住下門牙的一半或超過,可能限制下顎骨的發育。

  • 暴牙:前排牙齒及齒槽骨突出,導致上顎前牙明顯向外生長,外觀上造成孩子的不自信。

  • 齒列擁擠:會發生在牙弓空間不足,而導致牙齒重疊排列的狀況,生長空間不夠的情形。

孩子們的矯正並沒有絕對的時機與計畫,如果你發現你的孩子有以上幾種狀況,可以來找我做兒童與青少年早期矯正的評估喔!

兒童與青少年牙齒成長的三個階段

別讓牙齒不整剝奪了孩子的笑容,在合適的時間點介入矯正才是最重要的。

1~6歲是乳牙的萌發階段,由於還未定型,一般狀況下無需特別矯正,可以著重在牙齒的清潔上,並養成正確的刷牙習慣、半年一次的定期塗氟與牙醫師口腔健檢。

6~12歲為混合齒列期,在這個階段的小孩,乳牙會逐漸退換,慢慢長出恆牙。混合齒列期需要特別注意的地方是孩子牙齒生長空間是否足夠,需不需要提早介入矯正。

12歲以後開始進入恆牙齒列期,當乳牙都開始換成恆牙後,在這個時期我們比較適合去設立一個明確的目標,透過牙齒矯正來改善牙齒不齊或透過生長調控來改善小下巴等問題。

矯正方式

選擇合適的早期矯正能降低未來手術機率

傳統矯正器

傳統矯正器的原理,主要是藉由安裝在每顆牙齒上的「矯正器」,搭配貫穿整排牙齒的「矯正線」來改善牙齒排列。

透明活動式矯正

透明活動式牙套的彈性幫助矯正者在配戴時悄悄地改變牙齒的位置,透過定期更換透明活動式牙套,讓牙齒漸漸推往適當的位置。

肌功能矯正器

家長們可能有聽過MRC矯正,其實MRC是「肌功能矯正器」的其中一種品牌。其原理是孩子在配戴肌功能矯正器後,可以讓舌頭、上下顎骨處於合適的位置,透過矯正口腔肌肉訓練口腔肌肉正確的發力、咬合、吞嚥等,改善牙齒錯位歪斜、齒列不正的問題,但如果牙齒過度凌亂仍要搭配傳統金屬器矯正。

牙弓擴張器

將牙弓矯正裝置安裝在上顎牙齒內側,可撐開上顎的牙弓、擴張空間,慢慢地利用裝置的壓力來把牙弓擴張,讓整個上顎變大,降低未來矯正時需拔牙的機率。

早期矯正的好處

早期矯正是為了順應骨骼的成長,藉由配戴合適的矯正裝置,調整上下顎骨的差異。如果是有嚴重骨骼差異的孩子,一旦錯過黃金矯正期,往後要矯正就須等到18歲骨骼完全生長停止後進行。

兒童與青少年早期矯正屬於「預防性的矯正治療」,美國齒顎矯正學會建議孩子們在七歲以前可以進行第一次的矯正評估,早期發現早期治療,在可塑性高及生長潛力十足的黃金時期,接受適當的治療,是兒童早期矯正的核心價值。

常見QA

兒童牙齒矯正與成人牙齒矯正差在哪裡?

6~12歲的混合齒列期間上、下顎骨發展未定型,牙齒移動速度快,藉由合適的矯正計畫,幫助口腔空間恢復正常,爭取恆牙的生長空間;由於成人的牙齒與齒顎骨皆已過了成長期,在牙齒移動速度上相對比較緩慢,但合適的矯正計畫依然可以幫助成人改善牙齒排列問題。

牙齒還沒換完可以矯正嗎?

6~12歲是孩子的混合齒列期是矯正黃金時期,也就是換牙的階段,在這個階段進行矯正,有助於孩子未來顎骨和牙齒的生長。在小問題的時候就即時矯正,比全部換完牙後再來矯正來得不複雜。

小孩矯正牙齒最好幾歲開始評估?

美國齒顎矯正學會建議最好七歲以前就進行第一次的矯正評估。 恆牙的生長只有一次,把握孩子矯正牙齒黃金時期,進行持續性的追蹤,在合適的時機點介入,提早進入早期矯正,可減少日後矯正的難度並縮短療程長度。

如何選擇矯正方式呢?

很多家長會問,哪個矯正方式比較好呢?其實每位孩子都是獨一無二的,牙齒生長的複雜程度不一,選擇何種矯正方式與進入的時機點截然不同,須由矯正醫師實際進行臨床評估與擬定矯正計畫喔!